一、项目支出基本情况

（一）项目支出概况

我县地处郴州市以北，属郴州市第二农业人口大县，共辖22个基层公共卫生服务单位，其中乡镇（中心）卫生院20家，矿区医院2家，从事基本公共卫生服务的村卫生室242家，县级公共卫生医疗机构4家。全县有常住人口54.6万人。2021年省核定我县基本公共卫生服务人口54.6万人，基本公共卫生服务项目经费安排按照服务人口人均79元（含9元重大公卫经费）。2021年中央、省下达资金4024.5万元，县财政预算安排基本公共服务配套经费258.804万元，可用于基本公共卫生服务资金共计4283.304万元，用于乡村两级基本公共卫生服务经费按人平70元计算为3822万元。

（二）项目支出预期目标完成程度

提高基本公共卫生服务项目均等化水平，规范公共卫生服务行为，推进基本公共卫生服务项目开展，加强孕产妇健康管理和儿童健康管理，把孕产妇和婴儿死亡率控制在指标范围内，全面完成2021年度家庭医生签约服务、城乡居民健康档案、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、免费婚前医学检查、新生儿遗传代谢性疾病筛查、新生儿听力筛查、免疫规划、65岁及以上老年人健康管理、健康教育、原发性高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、传染病和突发公共卫生事件报告处理、结核病防治、卫生监督协管、中医药健康管理服务各项任务目标。　

二、绩效评价工作情况

（一）绩效评价目的。是对我县基本公共卫生服务项目既定目标实现程度、项目的完成结果、投入产出效益、资金投入与使用情况等进行综合性考核与评价的工作。

（二）绩效评价原则、指标和方法。一是与管理相结合的原则，二是整体性原则，三是前瞻性原则，四是综合性原则，五是定量与定性相结合的原则，六是简便、合理的原则。绩效评价工作以公开、公平、公正为原则，采取发放调查表、实地调查、专家评价等形式，实现定性分析与定量分析、自我评价与专家评价相结合的评价办法，在总结分析的基础上形成评价报告。

三、项目支出主要绩效

（一）项目资金情况分析

1、2021年中央、省下达资金4024.5万元，县财政预算安排基本公共服务配套经费258.804万元，可用于基本公共卫生服务资金共计4283.304万元，用于乡村两级基本公共卫生服务经费按人平70元计算为3822万元。

2、项目资金使用情况分析。完全按照年初财政项目预算资金使用计划使用。

3、项目资金管理情况分析。严格按照县财政局项目资金暨管理的相关要求，实行财政报账制管理。由县卫健局建立专账，实行专款专用，加强对资金使用情况的管理与检查，自觉接受审计部门的监督，杜绝挤占、截留、挪用现金的发生，提升资金使用效益。

（二）项目实施情况分析

1、项目组织情况分析。成立了基本公共卫生服务项目领导小组，由局长任组长，分管基本公共卫生服务的领导任副组长，相关单位股室负责人为成员的领导小组。负责全县基本公共卫生服务项目的技术规范管理、指导、培训、监督、绩效考核；研究分析每月工作进展及提出督导整改意见；负责做好基本公共卫生服务项目宣传报道工作。

2、项目管理情况分析。每季度组织相关人员组成督查组，对各个项目进行督查，并对督查中存在的问题及时要求进行整改，确保项目的保质保量完成。

（三）项目绩效情况分析

1、项目经济性分析

（1）项目成本控制情况。以项目实施过程真实性为重点全面控制的原则。

（2）项目成本节约情况。建立财务收支账目，可以定期观察到计划支出与实际支出偏差情况，便于进行成本控制。同时，加强风险管理，以节约项目成本、保证项目质量为前提。

2、项目的效率性分析

（1）项目实施进度。按照上级要求的指标完成各项任务

（2）项目完成质量。达到预期目标。

3、项目的效益性分析

（1）项目预期目标完成程度。项目达到了预期目标。

（2）项目实施对经济和社会的影响。认真实施了基本公共卫生服务项目，提高项目绩效，为城乡居民提供了优质、高效、真实的基本公共卫生服务，让老百姓真切感受到实施基本公共卫生服务的惠利。 四、综合评价情况及评价结论

根据县财政局文件要求，我们认真组织了项目资金绩效自评工作，项目自评100分。

四、存在的问题

我县基本公共卫生服务项目工作虽已取得了阶段性成效，但离国家和省、市的要求还有一定的差距：一是基本公共卫生服务项目工作要求越来越高，基层医疗卫生单位部分医务人员对这项工作的一些指标和要求掌握不够，理解不透，少数医务人员对这项工作业务还不太熟悉。二是部分基层医务人员观念滞后，已存在重医疗、轻公卫的现象；三是规范电子档案建档工作启动后，居民健康档案动态管理使用不够，档案使用率较低；四是村级服务网络还有待加强，乡村医生基本公共卫生服务的作用还没有完全发挥。

五、有关建议

一是进一步加大宣传力度，广泛利用各种媒体深入宣传国家实施基本公共卫生服务项目的各项政策和基本内容，让广大居民了解国家实施基本公共卫生服务项目的目的和意义，提高居民积极参与的积极性。二是进一步加大基层公共卫生人员的培训力度，全面开展基本公共卫生服务项目3.0版相关业务培训，全面提高基层公共卫生服务人员的业务素质。三是进一步加大督查考核力度，调整平时督查频率，同时严格考核程序，真正做到考核结果与下拨补助经费挂钩，与评先评优挂钩。四是进一步加大重点、难点工作推进力度，针对我县孕产妇保健、慢性病管理和老年人管理等薄弱环节进行重点指导和督查检查，促进各项工作平衡发展。