一、项目支出基本情况

　　（一）项目支出概况

　　1、为了有效控制艾滋病的流行和蔓延，进一步推动性病艾滋病防治工作，全面落实《湖南省遏制与防治艾滋病三年行动计划（2021-2023年）》，营造全民参与性病艾滋病防治工作的良好氛围。通过工作实施，推广艾滋病扩大检测的艾滋病工作，基本实现了各项工作目标。

　　2、为了有效控制麻风病的流行和蔓延，进一步推动麻风病防治工作，做好湘疾控〔2019〕100号文件《湖南省麻风病症状监测实施方案的通知》，营造全民参与麻风病防治工作的良好氛围。通过实际工作，探索出符合我县实际且切实可行的麻风病防治工作模式。

　　3、肺结核病防治项目实施主体是由县疾控中心负责，覆盖地区范围为各乡镇（中心）卫生院、矿区医院共26个单位。主要内容包括加强业务培训，制定防控预案，开展个案流行病学调查处置，做好样品采集工作，采取相应防控措施，防控疫情扩散。

　　（二）项目支出预期目标完成程度。

　　1、艾滋病项目：艾滋病人/感染者疫情随访达85%以上；艾滋病人/感染者治疗比例达87%以上；艾滋病治疗成功率在90%以上；艾滋病全人群筛查率14%以上，高危人群干预85%以上；2、结核病防治项目：发现治疗并治愈每一位结核病患者；3、麻风病防治项目：完成密切接触者调查，排查麻风可疑者；让服务对象满意。

　　（三）项目资金管理使用情况。

　　传染病防治项目2022年年初预算88.45万元，实际支出为88.45万元。1、中央转移支付艾滋病防治项目经费29.5万元；县级配套美沙酮门诊12万元；艾防经费使用41.5万元，其中综合防治（能力建设、宣传教育、自愿咨询检测、高危干预，HIV/AIDS病人随访干预）23万元，美沙酮项目运作经费6.5万元,消除艾梅乙母婴传播12万元。2、省补麻风病医疗保障项目经费1万元。麻防经费使用1万元，使用项目包括现症和愈后病例随访、防护用品发放、现症病例密切接触者调查、麻防知晓率调查和麻风病可疑症状监测项目工作。3、结核病防治项目20.23万元，主要用于可疑患者诊断、患者治疗和随访检查、密切接触者筛查、耐药可疑者筛查、患者随访管理及督导考核与培训等。我中心项目资金严格按照县财政局批复的项目和用途使用，未经批准不自行改变项目内容，不扩大使用范围，项目资金根据项目执行及需求等情况按月向财政提交经费用款申请。在项目资金支出及拨付合规性方面，我中心严格按照县财政局和的本部门财务管理制度要求审核项目支出，按照政府条款要求，由相关部门组织验收合格才给予结算支付，支付方式统一使用国库支付系统进行财政授权支付。

　　二、绩效评价工作情况

　　1、截至2022年底，全县累计发现报告艾滋病感染者和病人636例，其中存活可随访435例，死亡201例。存活病人中男性315例，女性120例，男女性别比2.6:1；20-49岁年龄段211例，占48.5%、>50岁220例，占50.6%、<20岁4例；分布在15个乡镇2个街道办；目前感染途径以性途径传播为主，总共395例，占90.8%（异性传播329例、同性传播66例），另外经血液传播（静脉注射吸毒）34例、母婴传播4例、其他1例、不详1例。2022年共上报的45例，本县发现报告23例。

　　2、我县2022年麻风病例报告为0，截止2022年底永兴县累计发现报告麻风病人82例，治愈存活人数为7人（今年1例死亡1例愈后病人，2级畸残1人），现症病人1例（无畸残，）麻风病患病率为 0.1843/10万；由于麻风病潜伏期长，症状不典型时难以发现，麻防专业技术人员少，防治经费得不到保障，疫情监测面非常有限，对麻风病人的发现和治疗管理工作难度不断增大，有待进一步加强疫情监测，及时发现和治疗麻风患者，控制和减少传染源，防止麻风疫情蔓延。

　　3、肺结核病管理：1—12月31日止接诊初登记1532例，诊断、治疗并管理355例，其中初治涂阳患者197例、复治涂阳患者11例，初诊涂阴患者139例，涂阳患者占58.59%。病历书写、五大本登记、网报均及时准确。免费开展查痰工作，1—4季度共计痰涂片1071张，痰培养785份，分子生物学检测759份，发现涂阳患者208人次（其中初治涂阳197例、复治涂阳11例），痰涂阳病例均给予及时、免费抗痨治疗。

　　三、项目支出主要绩效（附项目支出绩效目标自评表）

　　1、艾滋病项目

　　（一）将政府主导作为实施艾滋病防控工作的保障

　　一是强化领导。县政府将艾滋病防治规划纳入全县经济和社会发展总体规划，成立了由分管副县长为主任，19个单位和部门负责人为成员的县预防和控制艾滋病工作委员会。

　　二是精心组织。县疾控中心设置性病艾滋病防治科，配备专业技术人员7名，为落实综合防治措施提供人力和技术保障。

　　（二）健全艾滋病检测网络

　　已经建立县疾控中心、县人民医院、县中医院、县二人民医院、县妇幼保健院等5个艾滋病检测筛查实验室和2个自愿咨询检测门诊，对所有咨询检测门诊规范了宣传内容，规范了工作流程，规范了检测报告，全面开展高危人群和重点人群艾滋病、梅毒咨询检测服务。另外对乡镇卫生院、民营医院开展艾滋病快速检测培训，目前已经有21家卫生院、1家精神病专科医院和1家民营医院开展（另外有1家民营医院拟开展）。全年共筛查127223人次，总人群筛查率为23.6%。艾滋病初筛阳性86例，其中既往阳性36例，身份确认22例，确认检测28例，确认阳性23例（另有2例初筛阳性确诊检测不确定，后来在郴州1例经过核酸检测确诊，另外1例经过住院治疗确诊阳性）；梅毒应筛查38692例次，实际筛查37781例次，筛查率为97.6%。初筛单阳507例，双阳283例，结合临床诊断，排除既往共确诊上报117例(查重删重25例)。开展艾滋病自愿咨询检测咨询服务855人次，发现并上报HIV感染者5例，为求询者及HIV感染者开展了有效心理干预。

　　（三）将实施有效干预措施作为阻断艾滋病传播的利器

　　一是开展预防干预，针对暗娼高危人群进行哨点监测。我县暗娼月均估计数202人，高危行为干预工作队深入78家涉性娱乐场所和流动人口集中场所开展预防干预工作84次，培训同伴宣传员84名，有效干预暗娼2454人次，检测385人412人次，月均干预数为202人，月均干预率为100%，累计检测率为93.4%，基本上摸清了全县暗娼数量、行为方式及人群特征。与县计生部门协作，建立了全县安全套发放销售服务网络，设立安全套社会营销点69个、自动售套机4个，发放和销售安全套11万余只。同时在各大型宾馆、酒店、招待所、美容美发、酒吧歌厅等公共场所醒目位置摆放温馨提示牌、安全套和艾滋病防治知识宣传资料，共发放温馨提示牌2000块、安全套24130只、宣传资料2603份，有效促进了娱乐场所安全套的推广使用。

　　为预防和控制艾滋病的流行和扩散，及时发现艾滋病病人及感染者，根据市疾控中心的要求，我县对各娱乐场所失足妇女开展哨点监测。在6-8月，对我县范围内娱乐场所400名失足妇女HIV、HCV和梅毒开展检测和调查等。通过哨点监测显示，我县娱乐场所暗娼艾防知晓率达93%，最近一次商业性性行为安全套使用率达87.75%。其中最近一年被诊断患过一种及以上性病的人数为36人，梅毒14人次，生殖道沙眼衣原体2人次，尖锐湿疣13人次，生殖性疱疹9人次。检测HIV阳性0例、梅毒阳性0例、HCV阳性1例，阳性率为0.25%。

　　二是开展针对MSM人群的干预。最近几年，MSM人群艾滋病感染人数持续增加。为了深入到这个群体中开展干预工作，根据他们的活动现状，一方面招募志愿者，支持社区组织培训同伴教育员深入MSM人群开展干预检测工作；另一方面通过男同交友软件（Blued）接受咨询检测；同时，通过预约可以到MSM指定酒店房间或者娱乐场所采血检测并开展宣传教育。一年来，本县干预MSM328人次，检测55人63人次，发放安全套810只，艾防宣传折页258份。无HIV阳性报告。

　　三是开展针对吸毒人群的干预和关怀。我县于〔2006〕年启动了滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作，目前累计收治吸毒者360例，2022年共使用美沙酮155553ml，治疗4772人天，年保持率100%。HIV、HCV和梅毒的检测率均达到100%，尿检193人次，阳性13人次，阳性率6.74%。HIV全年应筛查17人，实查17人，无HIV报告；丙肝全年应筛查4例，实际筛查4例，阳性3例,HCV阳性率75%；梅毒应筛查24例，实际筛查24例，梅毒阳性1例，阳性率4.17%；活动性肺结核0例。社区月均估计吸毒人数为50人，月均干预49人，有效干预104人588人次，月均干预率为98%，首次检测率为100%，HIV筛查阳性0例，HCV阳性347人次，阳性率59.0%。参加针具交换吸毒人群无共针现象。

　　药物滥用监测完成200人，对药物滥用病人进行行为干预，宣传教育。

　　四是落实预防艾滋病母婴传播干预措施。县疾控中心、县妇联、妇幼保健院等部门密切配合，通过省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，积极为感染艾滋病毒的孕产妇和婴儿提供免费检测、孕产期保健、药物干预、安全分娩、随访、人工喂养等技术服务。全年共对4002名（按现住址）孕产妇进行HIV和梅毒筛查，分别筛查4002和4001人次，其中HIV筛查无阳性报告；梅毒筛查单阳44例，双阳27例确认隐性梅毒10例（所有梅毒筛查阳性的孕产妇均已经按照母婴阻断方案给与母婴阻断治疗）。

　　五是加强使用全血和血液制品的管理。县卫健局、红十字会组织无偿献血1520人次，一次性医疗用品的消毒回收、全血和血液制品的规范管理工作措施，有效杜绝艾滋病医源性感染和医务人员艾滋病职业暴露发生。

　　六是规范性病门诊管理、加强性病防治。根据规范化性病门诊建设要求，县人民医院人员配备及设施设备均进一步完善，经市级性病防治管理机构审核验收，符合规范化性病门诊要求。市卫健委2021年5月下文正式授予县人民医院“郴州市梅毒规范化医疗服务单位”。

　　县卫健局组织对各医疗单位进行督导，落实性病报告、HIV初筛检测。梅毒应筛查38692例次，实际筛查37781例次，筛查率为97.6%。初筛单阳507例，双阳283例，结合临床诊断，排除既往共确诊上报117例（查重删重25例）；尖锐湿疣诊断5例，上报5例；生殖器疱疹诊断1例，上报2例。针对性病门诊病例干预989人，检测989人，干预检测率为100%，发现并报告HIV感染者2例。对全县综合医院和卫生院开展了性病漏报率调查，无性病漏报。

　　七开展丙肝宣传干预工作、严格执行审核制度。永兴县吸毒人群中丙肝感染率在60%左右。在吸毒人群中开展社区干预加强丙肝防治工作，为了提高丙肝防治知识知晓率，所有针具交换和美沙酮替代维持治疗的病人均人手一份丙肝防治资料，吸毒人群社区干预全年丙肝筛查104人588人次,阳性347人次；美沙酮门诊筛查5人次（既往筛查阳性的不筛查，年内只对入组病人和既往筛查阴性病人开展HCV筛查），阳性1例,阳性率20%。

　　县疾控中心对辖区内报告的急性感染丙肝病例和15岁以下儿童病例采取逐例审核，确保诊断准确。

　　（四）将落实四免一关怀作为政府惠及艾滋病人的平台

　　一是加强对艾滋病病毒感染者和病人的追踪、流调和随访。县疾控中心2022年免费开展HIV感染者和艾滋病病人流行病学调查45人，追踪57人次，随访1443人次，流行病学调查及随访率均达100%；2022年新报告与既往报告HIV感染者/AIDS病人的配偶应检测86例，实际检测86例，检测率为100%；CD4应检测435例，实际检测418例，CD4检测率达96.1%。

　　二是对艾滋病病毒感染者和病人进行抗病毒治疗。永兴县累计免费为518名艾滋病病毒感染者和病人进行抗病毒治疗。截止2022年底，存活可随访435例，在治421例，治疗覆盖率达到96.8%；本县治疗点2022年以前入组抗艾滋病病毒治疗存活在治298例，检测病毒载量298人次，检测率为100%；病载抑制294例，抗病毒治疗成功率为98.7%；开展了结核病和艾滋病双重感染防治工作，肺结核应筛查435例，实际筛查435例，筛查率为100%；

　　三是开展HIV/AIDS和艾滋病致孤儿童的救助工作。县疾控中心、民政、教育等部门密切配合，落实了HIV/AIDS和艾滋病致孤儿童的救助措施。为了既能够为生活困难的艾滋病病人及家庭提供生活保障又为他们保密，县民政局把疾控中心性艾科设为“特殊民政办”，专门收集上报困难的艾滋病病人信息。截止2022年底累计为204名HIV/AIDS及家属办了最低生活保障，为3家HIV/AIDS及家属提供了生活救助，县教育局为2名受艾滋病影响儿童免费上学。

　　四是通过社会组织推进救助关怀工作。永兴县志愿者（义工）协会是我县发展能力强、愿奉献、有号召力的社会组织，该组织积极开展社会组织能力建设、同伴教育培训和外展干预工作。目前共有HIV感染者同伴教育员4人。先后16名义工志愿者参加项目活动，开展AIDS病人/HIV感染者关爱随访活动31次，为提高对艾滋病病毒感染者及病人治疗、关怀服务质量起到重大的推动作用。

　　（五）将普及防治知识宣传作为预防艾滋病的疫苗

　　一是加强性病艾滋病防治知识大众宣传教育。做好艾滋病防控工作，宣传教育是首要任务，只有掌握相关艾滋病的产生根源和传播途径，才能有效地预防控制艾滋病。2021年我县艾滋病宣传工作形式多样，县疾控中心利用12.1世界艾滋病日、爱卫宣传周、6.26国际禁毒日等节日，开展咨询义诊活动14次，累计制作宣传板28块，义诊2000余人、发放宣传单（画）2万余份；印制《预防艾滋病知识作业本》1万本、艾滋病防治知识折页5000份。结合乡镇公共卫生服务项目建立居民健康档案工作，在农村和城镇居民中开展艾滋病防治基本知识专题讲座29期，受益居民达3万人以上；发放宣传资料1万余份；义工艾防知识宣传讲座1期。县电视台新闻联播、新永兴融媒、手机报均作报道。

　　二是开展青少年性病艾滋病防治健康教育。学校开设禁毒防艾知识课程。在县教育局的支持配合下，县卫生局组建由防治艾滋病专业人员组成的禁毒防艾宣传教育巡讲团队，在每年12.1“世界艾滋病宣传日”前后集中在全县所有普通高中、中等职业学校巡回开展艾滋病防治及毒品知识专题讲座、发放知识宣传折页以及免费咨询检测。校园内设立禁毒防艾宣传栏，在校园网上设立禁毒防艾宣传专页，全面普及预防艾滋病、禁毒、无偿献血、性与生殖健康等艾滋病综合防治知识，提高学生自觉避免影响健康的危险行为的能力，树立正确的人生观、价值观，形成健康的生活方式。

　　三是开展重点人群宣传教育。为进一步控制艾滋病的传播途径，我县对特殊人群进行分类管理，一是组织人员深入娱乐场所进行艾滋病防治宣传教育，高危行为干预工作队将娱乐场所业主定为同伴宣传员，举办业主和领班艾防知识培训班8期，发放宣传资料3000份；二是开展对农民工、流动人口的艾滋病宣传活动，发放宣传资料1万余份。

　　四是开展政策倡导与培训。县卫健局、疾控中心、市场监督管理局、县禁毒办、县公安局禁毒大队、永兴县戒毒康复工作站等相关工作人员召开协调会，商谈永兴县美沙酮维持治疗工作运转走向；全县医疗卫生单位有关医技人员培训班1期，培训医技人员56人。

　　2、麻风病防治项目

　　(一)、病例发现诊断和治疗

　　1、可疑者筛查。早期发现麻风病患者并及时规范治疗，是控制麻风病流行的关键。自《规划》实施以来，采用各种方法，多渠道、早期发现麻风病人。根据《郴州市麻风病防治业务工作方案》（郴疾控函〔2022〕3号）通知精神开展麻风病防治工作，根据《永兴县麻风病监测项目工作方案》通知精神症状监测，要求全县临床医疗单位密切关注相关症状病例转诊核查，全县共监测53例，排除麻风病诊断53例；同时对有现症病人的疫源村居民的专业普查，在全县范围内开展线索调查，对治愈存活者及密切接触者进行定期体检，以及皮肤科门诊医生对可疑者进一步查菌等多种措施，尽可能地早期发现病例。

　　2、密切接触者检查。麻风病通过直接接触传播麻风病人家庭成员及近邻等密切接触者是高危人群。2022年对1例现症麻风病人的10名密切接触者进行检查，未发现新的麻风病人。

　　3、疫点调查。调查实施时间与公卫体检同时开展，村医登记、公卫办体检、疾控中心负责麻风病防治知识问卷和皮肤病筛查。西廊村调查时间为6月20日，青塘村调查时间为6月27日。计划每个调查点调查50人，问卷排除14岁以下和70岁以上的，收回有效问卷42人，知晓35人，知晓率为83.3%；皮肤病筛查109人，发现麻风病疑似症状2例，最后全部排除麻风诊断。永兴县麻风病疫点2个调查完成，人群检查率为109%（109/100）。

　　（二）、开展健康宣传

　　今年1月30日是第69个“世界防治麻风病日”，宣传主题是“关爱麻风患者，共创美好生活”，我县在新冠疫情严重的情况下，创造机会，通过多种形式、有效的科普宣传、新冠下乡同时开展宣传活动，利用各种媒体形式，介绍麻风病相关知识和我国防治工作成效，进一步落实麻风病防治政策，呼吁全社会共同关注麻风病患者这一特殊群体，让人们更加了解麻风病“可防、可治、不可怕”的科学道理，提高社会对麻风病的防治意识，消除对麻风病人的歧视。

　　（三）保障措施与能力建设

　　政府加强了对麻风病防治工作的领导，明确部门职责，密切合作，共同制订防治政策，共同做好消除麻风病危害工作。疾控中心制订麻风病防治规划，将防治工作纳入中心绩效考核内容，力争财政部门安排麻风病防治所需必要的工作经费，争取民政部门为符合条件的麻风病患者提供基本生活和医疗救助。

　　加强队伍建设，提高了防治能力。完善了麻风病防治机构和队伍能力建设，麻风病防治是疾病预防重要防治内容，加强人才培训，每年都对中心业务科室、县级医疗机构皮肤科医生及乡镇的卫生院院长、防疫专干、乡村基层人员等一线医务人员进行麻风病知识培训，麻风病防治知识培训内容包括麻风病的诊断、治疗、麻风反应处理、畸残、康复等，整体提升麻风病防治水平。县卫健局主办针对县级皮肤科医师和乡镇公卫办医师麻风病防治知识培训1期，学员56人。县疾控中心开展疫点调查举办七甲乡卫生院临床医师、公卫医师和村医麻风病防治知识培训1期，学员14人。

　　3、结核病项目

　　免费摄胸片2181张，其中初诊胸片1258张，二月末、五月末、六月末胸片923张，发现胸片异常431张，经共同阅片、会诊诊断涂阴肺结核患者142张（包括自带外片），对非肺结核的异常胸片均给予治疗指导。医疗单位有效转诊717例，其中转诊到位、追踪到位共计695例，转诊到位率96.9%。广泛深入开展结核病的防治宣传，认真组织成功实施了3.24世界结核病防治日的宣传活动，活动前召开乡镇防疫专干会议共发放宣传资料2000余份。3月24日下午收到各单位发来的活动宣传图片16次份，结防专刊图片29份。活动《总结》（包括活动图片）25份。3月24日上午县结防科参入马田煤矿医院对所在学校进行了结核病防治知识宣传活动。当日上午9时许悬挂“生命至上，全民行动，共享健康，终结结核”横幅标语，向学校老师、同学讲解结核病防治知识，发放各种宣传资料、图片600余份，生活日常小用品（印有结防宣传知识的圆珠笔、餐巾纸等）600余元。宣传活动搞得有声有色，收到较好的效果。深入县城内各学校、乡镇中学开展《学校结核病》防治宣传，发放宣传资料5000余份。全年共登记4例学生结核病患者，均给予休学治疗，并及时通知相应学校与班主任，对密切接触进行筛查。各学校各班级未发现第二例肺结核病患者。迎接市结防科季度督导4次，我县本年度结防工作受到市结防科领导与专家的肯定。实施实县对乡镇结防工作的督导与患者的访视工作，完成县对乡镇结防督导92次。乡镇结防工作较往年有较大提高。

　　四、存在的问题

　　（一）为做到早发现、早诊断、早治疗，提高病人的存活率和生命质量，为实现《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》3个90%之经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达 90%以上的目标要求，根据《国务院关于艾滋病防治工作五扩大六加强》之扩大检测覆盖面，最大限度发现艾滋病感染者的工作要求，需要在医疗卫生单位加大检测力度，提高全人群检测率，为此，当时的县卫生局下发永卫发〔2014〕24号《永兴县扩大艾滋病抗体检测实施方案》通知，要求各相关单位扩大艾滋病检测力度。但是这工作要求有“过度检测”嫌疑，医保局不予农合或者城镇医保报账，病人负担过重。因此扩大检测工作受到严重制约，导致我县病人发现晚的情况严重。我县2021年共报告53例（按现住址）HIV感染者/AIDS病人，发现时就是AIDS病人达26例，晚发现比例高达49.1%，成为3个90%中唯一且严重不达标的工作指标，而艾滋病防治工作人员明知道却无能为力。

　　（二）21世纪初，我县马田片注射吸毒病人比较多，共针现象比较普遍，注射吸毒人群中的艾滋病疫情比较严重。为阻断艾滋病病毒在吸毒人群中蔓延，经过当时卫健委、公安部和国家药物监督管理局三部委批准（文号：卫办疾控发[2006]162号），县政府于2006年9月在我中心设立了社区药物维持治疗门诊，累计治疗、干预海洛因成瘾者360名，为控制我县艾滋病流行、推进社区戒毒起了重要作用。

　　但是，马矿延伸点因为不符合开诊资格被撤销，目前我县海洛因成瘾者美沙酮替代维持工作存在一系列困难和问题：一是不具备开诊资质。美沙酮属麻醉管理药品，我中心属预防机构，一直没有麻醉药品处方权的医生和药剂师，不符合办理《麻醉药品购用印鉴卡》条件，达不到《药品管理法》、《湖南省海洛因成瘾者社区药物维持治疗工作规范》、《关于戒毒治疗中使用麻醉药品和精神药品有关规定的通知》等文件要求，属非法营业，若病人出现服药不良反应导致身体损害，将承担有关法律责任；二是安全隐患大。因门诊没有专业保安，少数病人治疗时出现服而不吞、变相偷药，对医务人员劝告置之不理，有美沙酮流向社会的风险。另外，我中心周边有多所中小学校及幼儿园，居民集中，每天几十名吸毒人员在附近来回穿梭，对校园和居民生命财产安全隐患很大；三是门诊工作职能的转变。通过多年宣传教育和行为干预，吸毒人员都知道共针的危害，基本上杜绝了共针吸毒，艾滋病经吸毒途径传播已得到有效阻断，所以我县美沙酮维持治疗在控制艾滋病方面意义已经不大，其主要作用是推动戒毒康复工作社会化，维护社会和谐稳定。

　　五、有关建议

　　（一）为早发现早治疗艾滋病感染，扩大检测覆盖面，最大限度发现艾滋病感染者，需要省级各部门理顺关系，形成可操作文件，限定当年新入院病人检查1次艾滋病病毒抗体，将艾滋病病毒快速检测纳入医保报销，或者财政支持，将艾滋病病毒快速检测纳入公卫体检项目。

　　（二）把美沙酮维持治疗门诊移交给有精神科诊疗资质的县精神病医院或者县人民医院。县看守所、拘留所、强戒所建成投入使用后，县人民医院计划设置公安监管场所门诊部，配备4名医师、4名护士，完全可以兼顾美沙酮维持治疗工作，从业人员资质、执业规范、安全管理等方面均能顺应社区戒毒工作要求，更有利于开展美沙酮维持治疗工作；强制戒毒对象出现戒断症状时，还可用美沙酮进行缓解，有利于强制戒毒工作的开展。

　　六、其他需要说明的问题

　　无