根据永财绩函【2021】8号文件永兴县财政局关于做好2020年度财政支出绩效评价工作的通知，我中心从预算配置、预算执行、预算管理、职责履行、履职效益等五方面入手，对照《部门整体支出绩效评价指标表》本着客观公正科学的原则对2020年度部门整体支出绩效工作进行了评价得95分，

我中心专项资金绩效评价情况及自评报告如下：

一 、 部门单位基本情况

单位主要职责：

1.履行公共卫生职责，掌握辖区内妇女儿童健康状况信息，为辖区内妇女儿童提供育龄妇女保健、围产保健、儿童保健、计划生育技术等妇幼保健计生技术服务，控制孕产妇及5岁以下儿童死亡率。

2.承担辖区内妇幼保健、母婴保健技术、计划生育服务技术人员的培训和技术支持工作；

3.负责对本辖区内各级医疗保健机构开展妇幼卫生计生服务质量的检查、考核与评价。

3.负责对幼儿园、托儿所的卫生保健工作进行评估和监督；负责对入园、入托儿童、托幼机构工作人员卫生保健的监督管理。

4.承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健等工作。

5.普及妇幼卫生科学和计划生育技术知识，配合有关部门落实各项保健措施和以避孕为主的综合节育措施。

6.负责开展孕前优生优育健康检查和孕期出生缺陷综合防控等工作。

7.负责提供妇女儿童的基本医疗服务，包括妇女儿童常见病、多发病的诊治，孕产妇分娩的助产技术等服务。

8.负责全县妇幼保健计划生育技术服务的信息收集、统计、整理、分析、质量控制和汇总上报。

9.完成县委、县政府及县卫生和计划生育局交办的其他工作任务。

组织机构及人员情况：

1.内设机构：办公室、财务科、医务科（护理部. 妇幼保健计划生育技术指导科、出生缺陷综合防控科、住院部：（妇产科、儿科）、门诊部（妇产科门诊、儿科门诊、功能科、中医科、药房等）。

2.人员编制

县妇幼保健计划生育服务中心（县妇幼保健院）核定事业编制72名，其中全额拨款事业编制49名，自收自支事业编制23名，领导职数：主任（院长）1名、党支部书记1名，副主任（副院长）3名。内设机构副股级领导职数9名（其中住院部设主任和护士长各一名）。

二、一般公共预算支出情况

(一) 基本支出情况

截至2020年12月31日县编办核定我中心人员编制数72人，其中：全额事业编制49人，自收自支编制23人，实有在职人员74人。2020年度经费预算共计1295.34万元。2020年度经费决算数为1295.34万元。

预算收支情况：2020年预算总收入1295.34万元。其中财政拨款923.96万元、纳入预算管理的非税收入371.38  万。预算总支出1295.34万元,预算收支平衡。2020年项目经费实际支出为406.65万元，年初预算项目经费总额为491.64万元，项目经费控制率为100%。2020年实际政府采购金额为 6.5万元，政府采购预算数150万元，我中心建立相关财务管理制度，并严格遵守各项财务管理制度，资金拨付有完整的审批程序和手续，支出符合部门预算批复的使用无截留、挤占、挪用、虚列支出等情况。

2020年我中心政务网上对2020年部门预算和“三公”经费预算进行了公开，基础数据信息和会计信息资料真实、完整。

（二）项目支出情况

（一）省民生工程“农村妇女两癌”普查顺利完成。农村妇女“宫颈癌”和“乳腺癌”（以下简称“两癌”）免费检查是省委、省政府实施的重点民生项目，目标是从2016年开始，用3-5年的时间完成对全省所有35-64岁的农村适龄妇女“两癌”免费检查，提高广大农村妇女的健康水平。我县2020年目标任务7100人，由永兴县妇幼保健计划生育服务中心负责具体实施。2020年全县累计完成农村妇女“两癌”免费检查人数7141人，为省下达任务数的100.58%，检查人数涵盖全县16个乡镇。共查出HPV可疑异常病例944例，患病率为13.22%，查出HPV+宫颈可疑异常病例390例，其中确诊宫颈癌病例3例、宫颈高度病变33例，宫颈低度病变31例，宫颈癌确诊病例3例,已手术治疗2例。乳腺可疑异常病例256 例，患病率3.6 %，其中确诊乳腺癌病例2例、BI-RADS三级231例，BI-RADS四级12例、BI-RADS 0级13例。2例乳腺癌已手术治疗。此次检查过程当中，还查出408人存在不同程度的妇科疾病，较严重的建议做进一步的治疗。

（二）免费产前筛查项目任务圆满完成。

免费产前筛查项目资金得到县委、县政府领导的高度重视，及时纳入了年初的卫生和计划生育经费预算中，在县财政设立了项目资金专账，根据县妇幼保健计划生育服务中心实际报送市产前诊断中心检测的样本和市产前诊断中心出具的检测报告数，按季度进行拨款，2020年度共计完成检查任务3600例，实际完成3728列，超额完成省定任务。2020年县级财政预收划拨付定点服务机构资金总额50.4万元，其中省级拨付 20.16万元，县级财政拨付30.24万元，实际省级拨付 20.16万元，县级财政拨付31.92万元项目资金全部拨付到位。项目经费严格按照财政专项资金管理办法和相关政策法规进行会计核算工作，从申请、审核、审批都按程序操作，无违规情况。

通过项目实施，一是有效地促进妇幼保健计划生育服务中心业务的发展，提升了单位知名度，实现了社会效益和经济效益的双丰收；二是群众优生意识显著增强，“怀孕有计划，产前要筛查”的优生理念逐步深入人心，推动了出生缺陷预防关口前移，实现了孕前预防和群体预防，大大降低了出生缺陷发生的风险，育龄群众生殖健康和优生优育意识得到明显提高。免费产前筛查项目工作年度任务为3600例，产前筛查项目完成3728例免费筛查，筛查率达103.5%，超额完成省定任务，发现风险人数为565例，接受产前干预诊断313例，其中21三体高风险298例，18三体干预诊断率达100%，确认异常并终止妊娠5例，有效防止了出生缺陷的发生，提高了出生人口素质。

（三）免费孕前优生工作的顺利推进

建立科学规范的免费孕前优生检查制度，提高孕前优生检查率，降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质。免费提供优生健康教育、病史询问、体格检查、临床实验室检查、影像学检查、风险评估、咨询指导等19项免费孕前优生健康检查服务。于2013年度开始提标扩面：提高补助标准到300元，增加的60元由县财政负责；扩大检查人群到所有符合生育政策的育龄对象，不分城镇和农村均可享受此项优惠政策，增加的城镇对象（300元/对）也由县财政负责。

2020年度省级下达孕前优生健康检查任务，2800对人次。我县实际预算3000对人次：其中农村2800对，（县财政追加城镇200对），2020年预计优生检查3000对（其中：农村2800对.城镇200对）.中央及省财政补助2800*240*90%=60.48万县财政预算安排（2800*240*10%=6.72万+县提标2800*60.=16.8万+城镇检测300元*200对人=6万）。2020年免费孕前优生健康检查2887对人次.项目经费86.61万元，其中省级财政安排资金60.48万元，县级财政配套26.13万元，全部拨付到位，资金到位率为100%。

中心财务制度健全，专项资金统一管理，严格按计划使用资金，保质保量完成了项目工作任务，无资金缺口，无浪费、挤占、挪用等行为。截至2020年底，实际项目使用专项资金86.61万元，其中检验设备购置3.2万元，检验试剂费42.1万元，宣传印刷费6万元，下乡宣传差旅费补助1.8万元,人员工资劳务费  31.11万元，人员培训费2.4万元。

（四）县直单位女职工两癌普查 

根据《永兴县人民政府办公室关于进一步落实部门职责，加强妇幼卫生工作的通知》永政办【1998】59号等文件精神，永妇函【2019】5号文件精神，从关心和爱护女职工身体健康的角度出发》决定安排生育保险参保单位的已婚妇女开展宫颈癌，乳腺癌普查.检查费用由财政预算安排实际成本。

项目实施资金单位情况：主要是为检查对象提供医疗服务.按医疗服务检查项目包括：妇检.5元白带常规.4元 电子阴道镜80元.妇科彩超110元. 乳腺彩超95元. 液基细胞检查（TCT）150元。每人收费标准；444元。 财政根据医疗成本核实实际安排200元每人，预计检查4100人.财政预算安排资金82万元。实际检查4212.实拨款合计 84.24万元。县妇幼计生中心作为免费普查普治工作的实施单位，充分发挥了重要作用。各个岗位都安排了专业人员进行检查，各个岗位各尽其责。对每一例普查对象进行详细的病史询问，认真检查，及时反馈检查结果，规范治疗，杜绝过度治疗，积极随访跟踪，赢得了广大育龄妇女的好评。  

项目实施普查主要成效.为检查对象提供医疗服务.此次检查工作应检6500人、实检查了4212人次，参检率为65%。目前为止已确宫颈可疑异常167人，患病率4 %。其中。乳腺可疑异常402人，患病率9.5 %。子宫肌瘤235人，患病率5.8%。已确诊宫颈癌前病变10人，已确诊宫颈癌1人，已确诊乳腺癌3人。

通过项目实施，一是有效地促进妇幼保健计划生育服务中心业务的发展，实现了社会效益和经济效益的双丰收.既利用了资源又发挥了项目的作用。

（五）省补助妇幼健康项目

一、是加强队伍建设，定期妇幼工作人员培训，加强辖区助产机构和基层卫生院的妇幼业务指导，进一步完善妇幼卫生服务体系。

二 是加强孕产妇管理，有效防止孕产妇死亡。全年辖区产妇5058人，辖区助产机构产妇3310人；孕产妇建档管理4874人，管理率95.6%；早孕管理人数4927人，管理率97.41%；产后访视人数4924人，访视率96.62%；住院分娩活产数5058人，住院分娩率100%；剖宫产1523人，剖宫产率30%；筛查出高危孕妇1656人，高危筛查率33%，高危孕妇住院分娩人数1656人，住院分娩率100%。孕产妇死亡1例，死亡率19.12/10万。有效降低了孕产妇死亡率。

三  是加强0—6岁儿童健康管理，提高了儿童健康水平，有效降低了儿童死亡率。加强了散居儿童系统管理，乡妇幼专干督促本乡6岁以内（特别是0—36月）儿童定期进行健康检查并建立健康档案，对筛查出的体弱儿童100%进行建档管理。

四 是全力抓好优生优育工作，降低出生缺陷率。全年完成国家免费孕前优生健康检查任务2887任务，覆盖率达103%，早孕随访率和妊娠结局随访率达90%，，增补叶酸5827人次，完成率达92.8%，依从人数5098人，依从率81%；产前筛查完成3728例，省定任务完成率达103.5%，出生缺陷发生率35.95/万，出生缺陷活产发生率30.093/万。新生儿疾病筛查人数3358人，筛查率98.52%，新生儿听力筛查人数3299人，筛查率 99.28% 。

婚前医学检查应检2487对，检查率92.96%，检查患病702人，患病率15.18%，其中传染病2人，占检出人数0.28%，性病2人，占检出人数0.28%，生殖系统疾病491人，占检出人数69.94%。消灭了脊髓灰质炎和新生儿破伤风.

五 是预防“艾梅乙”母婴传播项目工作取得实效，“艾梅乙”疾病的母婴传播得到了有效控制。根据《永兴县2020年孕产妇艾、梅、乙母婴阻断项目工作实施方案》要求，孕产妇艾梅乙检测窗口前移，乡村全覆盖。艾梅乙检查，落实了对孕产妇提供初次免费检查，我县各级医疗机构33个，其中有初筛资质实验室5个，快检点25个，3个无检验室的机构送血样到县妇幼院。全县开展初筛工作的医疗机构33个，开展覆盖率100%。全年HIV检测3310人，检测率99.99%，梅毒检测3310人，检测率99.99%，接受乙肝检测3310人，检测率99.99%。

六  是严格《出生医学证明》的管理和办理工作。安排专人负责出生证明的发放工作，完善了工作程序，堵塞了各种漏洞，确保了证件的规范、安全发放。2020年全县共发放《出生医学证明》3857份，合格率100%，废证12份，废证率0.31%。工作主要业绩

三 、部门整体支出绩效情况

（一）妇幼保健计划生育技术服务工作有提高

1、妇幼保健和计划生育队伍整体素质有了新提高。一是组织了母婴保健技术知识培训与考核，定期召开乡镇妇幼专干和计划生育专干会议，以会代培；二是组织参加了市级新生儿窒息复苏师资培训；三是加强了对产科急救技能培训及县产科急救中心业务指导;四是组织召开了县级新生儿窒息复苏培训。

2、加强孕产妇管理，控制孕产妇死亡工作取得实效。充分利用乡村两级网络，掌握孕情，统一免费发放孕产妇保健手册，筛查高危妊娠，实行动态管理，分级分娩，合理转诊。

3、加强0—6岁儿童健康管理，提高了儿童健康水平，有效降低了儿童死亡率。一是加强了散居儿童系统管理，乡妇幼专干督促本乡6岁以内（特别是0—36月）儿童定期进行健康检查并建立健康档案，对筛查出的体弱儿童100%进行建档管理。二，根据《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》新入园的入托儿童必须经过县妇幼保健院的儿童健康检查，合格者方可入园入托。全县128家幼儿园，托幼机构卫生保健网络培训合格5人、卫生评估了13家、入园体检儿童1230人（疫情今年未下幼儿园体检），包括生长发育监测、心肺听诊、口腔保健、ALT、血红色素化验等，对患病儿童要求到上级医院进一步确诊治疗。三、新生儿访视率98.6%，0-6岁儿童健人数46643人，健康管理人45411人，管理率97.36%；5岁儿童死亡22人，死亡率4.71 ‰ ，婴儿死亡数11人, 死亡率2.35‰；新生儿死亡数8 人, 死亡率1.71‰，比去年死亡率有所下降。新生儿疾病筛查人数3279人，新生儿听力筛查人数3248人，对于阳性患儿及确诊儿童，我院均进行了追访指导，确保患儿得到规范治疗。

4、全力抓好优生优育工作，降低出生缺陷率。

大力开展孕前优生健康检查、孕前和孕早期叶酸的普服、产前筛查、新生儿疾病筛查、新生儿听力筛查、地中海贫血

筛查等工作。一是明确目标和任务，制定工作方案，；二是把任务分解到各个乡镇和各助产医院；三是加大宣传力度；四是落实工作措施，每月在开例会时通报工作进度；五是加强工作督导。完成了全年工作任务，孕前优生健康检查任务超额完成，叶酸新增服用人数6563人.

5、预防“艾梅乙”母婴传播项目工作取得实效，“艾梅乙”疾病的母婴传播得到了有效控制。按照项目要求，进一步规范了各初筛实验室建设，实施孕期、产时筛查及阻断。年初制定出台了《永兴县2020年孕产妇艾、梅、乙母婴阻断项目工作实施方案》，与各产科医院、各乡镇（中心）卫生院签订了2020 年工作责任状。加强了项目物资管理；指导乡镇检验科规范开展项目检测工作；规范了助产医院产科工作人员对感染者的规范治疗、随访及信息上报。

6、落实贫困地区儿童营养改善项目工作。为落实贫困地区儿童营养改善项目，根据《湖南省贫困地区儿童营养改善项目管理实施方案》的要求，结合实际情况制定了《永兴县2020年儿童营养改善项目实施方案》

7、深入开展健康教育，提高孕产妇自我保健能力。为了更深入开展健康教育，采取了形式多样的宣传活动，争取妇联、教育等部门配合。另外通过办孕妇学校、新婚学校、宣传栏、宣传刊、宣传资料进行广泛宣传，宣传婚前保健、孕期保健、科学育儿、母乳喂养、计划生育等知识。

8、计生药具有序发放。2020年，全县使用药具人数 11361  人（其中：口服避孕药10人、外用避孕药289 人、避孕套11062 人，）药具应用率100％，有效率100％，及时随访率100 ％，药具报损为0 。

9、严格《出生医学证明》的管理和办理工作。《出生医学证明》是“人生第一证”，我们根据《出生证明管理规范》要求，严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法，安排专人负责出生证明的发放工作，制定了签发、补发、换发《出生医学证明》的管理办法，做到证、章分开保管，出入库登记完整。同时从证件发放流程、档案管理、证件查寻等方面进一步完善了工作程序，堵塞了各种漏洞，确保了证件的规范、安全发放。2019年全县共发放《出生医学证明》4634份，合格率100%，废证12份，废证率0.26%。

（二）临床医疗工作有进步

为了提高医院临床服务能力，我们加大力度抓好临床工作。一是今年实行了奖优罚劣的绩效考核方式，提高了职工的积极性。二是购置了必要的设备设施，有效提高了中心的综合服务能力。三是根据我中心的实际情况，安排技术人员参加上级业务部门组织的培训，同时每年选送一批技术人员到省、市级医院进修学习，逐步提高了临床人员业务水平。四是结合“三好一满意”“平安医院”创建活动，突出抓医疗质量及医疗安全，明确一把手负总责，分管领导具体抓，层层签订责任状，有效杜绝了医疗事故的发生。五是两个效益有所提高，为进一步提高我中心妇幼保健计划生育服务能力打下良好基础。

（三）强化脱贫攻坚工作

从2017年5月份，我中心按照县委、县政府关于开展脱贫攻坚的总体部署，负责樟树镇樟树村对接帮扶贫困点。2020年，我中心积极行动，在深入摸排、认真分析研究的基础上，按照“扶贫到户、精准到人”的原则，切实瞄准扶贫对象，采取精准扶贫措施，不断提高精准扶贫工作实效，努力为樟树村办好事、做实事、解难事。

一是我中心专门安排具备共产党员身份的周炜同志驻村蹲点，主动为贫困村民解决生产、生活中的实际困难，真帮实促、排忧解难，努力做好村民的贴心人。二是针对所联系的贫困户大部分都是因病致贫，不能外出就业，且年纪较大，结合自身特点，根据贫困户自愿，在镇村的共同努力下，专门投入3万元购买了一批鸡苗，分发给各贫困户养殖。三是中心每一位领导和党员及部分职工分别配对确定了帮扶对象，对每一位贫困户坚持按月走访一次，随时掌握帮扶对象的情况，及时解决实际困难。

（四）其他工作

1、综治维稳工作得到落实。一是按照“谁主管，谁负责”的原则，认真落实维护社会政治稳定“四项制度”， 实现年内本单位无热点问题激化，确保年内无1人上访。二是认真落实管理制度，严格执行各项操作规程，积极引入医疗纠纷第三方调处机制，及时化解医患矛盾。三是切实加强了安全保卫和防火、防盗、防事故工作，添置了部分消防设备，确保了年内无生产安全事故发生。

2、工会工作顺利开展。一是充分发挥工会作用，在各主要节日对工会会员进行慰问；二是对女职工在特殊时期给予适当工作岗位调整，如哺乳期、孕期、年龄偏大等尽量不让上晚班；三是组织职工经常开展一些有益的健康的活动，活跃气氛，增加凝聚力。四是参加了职工医疗互助和女职工特殊疾病保障活动；五是组织工会会员自费购买贫困户农副产品，对贫困户进行帮扶。

四、存在问题与不足及改进措施

（一）自身开拓创新精神不够，在中心总体规划等方面超前意识不够，医院改革的力度不够大，一定程度上影响了中心更好更快地发展。

（二）中心人才队伍建设尚需进一步加强，真正在专业界有较高威望的名医还太少，医疗条件和环境有待进一步改善。

（三）选送人员到上级医院进修学习.公开选聘专业技术人才。