各乡镇人民政府、街道办事处，县直及省市驻永各单位：

现将《健康永兴行动实施方案》印发给你们，请认真组织实施。

永兴县人民政府

2020年12月30日

健康永兴行动实施方案

为推进健康永兴行动深入开展，提高全民健康水平，根据《湖南省人民政府关于健康湖南行动实施意见》（湘政发〔2019〕23号）、《郴州市人民政府关于印发<健康郴州行动实施方案>的通知》(郴政发〔2020〕10号)等文件精神，结合永兴实际，制定本方案。

一、总体目标

到2022年，健康永兴建设取得良好进展，健康促进政策体系基本建立，健康生活方式加快推广，居民健康素养水平进一步提升，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、地方病、职业病、严重精神障碍得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善。

到2030年，健康永兴建设与经济社会协调发展，全县各级各部门、社会各界、城乡居民共同致力于健康的格局逐步形成，人民群众对健康的需求得到更好满足，人人享有高质量的健康服务和高水平的健康保障，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，因重大慢性病导致的过早死亡率显著下降，人均预期寿命得到较大提高，健康公平基本实现。

二、重大行动

（一）全方位干预健康影响因素

1.实施健康知识普及行动。推动落实“把健康融入所有政策”，大力创建健康支持性环境，不断提高居民健康素养水平,以国家基本公共卫生服务项目、健康素养促进行动项目为抓手,充分发挥医疗机构和医务人员主力军作用，以《中国公民健康素养-基本知识和技能》为核心,普及预防疾病、早期发现、紧急救援、及时就医、合理用药、残疾预防、康复等维护健康的知识和技能以及健康饮食、健康运动、健康休息等健康生活方式。建立健康科普专家库及资源库，构建健康科普知识发布和传播机制，鼓励传统媒体与新媒体开办优质健康科普节目。探索建立医疗卫生机构和医务人员开展健康教育及健康促进的激励约束机制。落实“健康细胞”创建标准，开展健康社区、健康学校、健康单位、健康企业、健康家庭等“健康细胞”建设活动。到2022年和2030年，居民健康素养水平分别不低于22%和30%。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县委宣传部、县委网信办、县教育局、县科工局、县人社局、县市场监管局、县文旅广体局、县医疗保障局、县扶贫办、县总工会、县妇联、县科协、县残联、县红十字会、县融媒体中心）

2.实施合理膳食行动。全面落实《学校食品安全与营养健康管理规定》《湖南省国民营养计划2030实施方案》等文件要求，针对一般人群、特定人群和家庭，加强有针对性的营养和膳食指导，鼓励全社会参与广泛开展以减盐、减油和减糖为重点的专项行动,改善重点人群营养健康状况。推动湘菜传统烹调方式营养化改造，开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广。推广营养标准体系，强化营养监测和评估。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，学生肥胖率上升趋势得到有效控制，5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县教育局、县科工局、县民政局、县财政局、县农业农村局、县市场监管局、县文旅广体局、县扶贫办）

3.实施全民健身行动。完善全民健身公共服务体系，统筹全民健身场地及设施建设，构建城市社区15分钟健身圈，实施农民体育健身工程，推行公共体育场地设施和符合开放条件的企事业单位体育场地设施全部向社会免费或低收费开放。推进体育社会组织建设，引导群众参与全民健身活动。整合公共体育和医疗卫生资源，加强“体医融合”和非医疗健康干预。开展国民体质健康测试和监测。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于93.5%和94%，经常参加体育锻炼人数比例达到40%及以上和45%及以上；到2030年，基本建成县、乡、村三级公共体育设施网络，实现人均体育场地面积不低于2.3平方米、每千人拥有社会体育指导员3名。（牵头单位：县文旅广体局，责任单位：县发改局、县教育局、县财政局、县自然资源局、县住建局、县交通运输局、县卫生健康局、县林业局、县市场监管局）

4.实施控烟行动。加大无烟文化宣传和控烟宣传教育力度，提升社会文明程度。加快推进全县无烟党政机关建设，发动各级党政机关带头落实“健康中国”战略，倡导健康文明的生活方式，促进干部群众身心健康，为全民控烟做出表率，到2021年底，全县无烟党政机关建设覆盖率达70%，到2022年达到100%。加大控烟执法力度，运用价格、税收、法律等手段提高控烟成效，强化控烟工作机构及网络建设，健全完善控烟监测体系。关注青少年吸烟问题，严禁向未成年人提供、销售烟草，为青少年营造远离烟草的环境。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县委宣传部、县发改局、县教育局、县科工局、县司法局、县财政局、县文旅广体局、县市场监管局、县烟草专卖局）

5.实施心理健康促进行动。开展心理健康知识和心理疾病科普工作，提升全民心理健康素养水平。加大对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题早期发现和及时干预力度。推进心理健康服务能力建设及心理健康人才培养工作，培育社会化的心理健康服务机构。健全基层精神卫生综合管理机制，建立功能明确、层次清晰的县、乡、村三级精神卫生管理服务网络。落实严重精神障碍患者报告登记和救治救助管理，完善精神障碍社区康复服务。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别达到22%和30%,心理相关疾病发生的上升趋势减缓。（牵头单位：县卫生健康局，配合部门：县委宣传部、县委网信办、县教育局、县公安局、县民政局、县财政局、县人社局、县文旅广体局、县医疗保障局、县残联）

6.实施健康环境促进行动。深入开展爱国卫生运动，建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度，防控环境污染相关疾病。持续推进城乡环境卫生整洁行动，积极开展卫生城镇创建及健康城市、健康村镇建设活动。完善饮用水水质监测网络，保障饮用水安全。改善农村人居环境，规范建设农村垃圾和污水处理设施，加快无害化卫生厕所建设，建成更高水平的农村垃圾污水、卫生厕所和村容村貌治理体系。健全公共场所健康危害因素监测网络，预防控制道路交通伤害、消费品质量安全事故等。到2022年和2030年，居民饮用水水质达标情况及农村人居环境明显改善，并持续改善；到2030年，成功争取创建国家卫生乡镇1个以上，省级卫生乡镇4个以上，建成一批健康村镇建设的示范镇、示范村。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县公安局、县民政局、县自然资源局、市生态环境局永兴分局、县住建局、县交通运输局、县水利局、县农业农村局、县市场监管局、县城管执法局）

7.实施中医药健康促进行动。大力推进实施中医药“五名”（名医、名方、名药、名院、名术）工程，建设好县名医馆，鼓励名老中医坐诊教学，探索开展名老中医诊所会诊试点，建设一批市、县级名中医工作室。提升中医治未病服务能力，实施中医治未病健康工程，将中医药优势与健康管理结合，探索融健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保障模式。落实县中医医院综合服务能力提升建设项目，着力争创三级中医医院。加强中医重点专科建设，创建4个省级中医重点专科、5个市级中医重点专科。社区卫生服务中心、建制乡镇卫生院全部建立中医馆，30%建成示范中医馆。大力开展中医药文化知识宣传普及工作，推动中医药文化知识进学校、进机关、进社区活动。到2030年前，力争全县达到全国农村中医药工作先进单位建设标准。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县科工局、县财政局、县人社局、县教育局）

（二）维护全生命周期健康

8.实施妇幼健康促进行动。加强妇幼健康服务体系建设，县妇幼保健计划生育服务中心创建二级甲等妇幼保健机构，为孕产妇提供覆盖生育全过程的基本医疗保健和公共卫生服务。落实《湖南省出生缺陷防治办法》，加强出生缺陷综合防治，全面落实出生缺陷三级预防措施，建立覆盖城乡和涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度，建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查、诊断、干预一体化工作机制。落实妇幼基本公共卫生服务项目，加强孕产期和儿童保健，孕产妇、3岁以下儿童系统管理率稳步提升。完善婴幼儿照护服务，落实0-6岁残疾儿童康复救助制度。提升妇女生殖健康服务能力，继续推进适龄妇女“两癌”（宫颈癌、乳腺癌）检查项目，扩大农村适龄妇女“两癌”免费检测范围，提高“两癌”早诊早治率。到2022年和2030年，婴儿死亡率、孕产妇死亡率在现有基础上持续改善。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县教育局、县民政局、县财政局、县人社局、县市场监管局、县医疗保障局、县总工会、县妇联、县残联）

9.实施中小学健康促进行动。引导学生养成健康生活习惯，按规定开齐开足体育与健康课程，加强体育锻炼，广泛开展“阳光体育运动”“足球进校园活动”“武术进校园活动”，确保学生校内每天体育活动时间不少于1小时，基本实现青少年熟练掌握1项以上体育运动技能。依法开展学生常见病和学校传染病防控工作，加强中小学卫生保健机构建设，保障学生健康安全。加强儿童青少年近视综合防控。实施网络游戏总量调控，定期开展“网吧”联合执法行动，坚决取缔容留未成年人屡教不改的“网吧”。将体育及健康教育纳入中小学校教育的重要内容和考核体系。到2022年和2030年，学生体质健康标准优良率分别达到50%及以上和60%及以上；全县儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上，新发近视率明显下降。大力推进中小学心理健康教育，配备心理辅导老师、校医，为中小学生提供心理咨询服务，有效化解儿童和青少年心理健康问题。（牵头单位：县教育局，责任单位：县财政局、县人社局、县文旅广体局、县卫生健康局、县市场监管局、团县委）

10.实施职业健康保护行动。开展职业健康宣传教育和健康促进行动。针对我县重点行业领域，开展职业病危害专项治理。建立完善重点职业病与职业病危害因素监测、报告和管理网络。强化职业病防治技术支撑，不断提升职业病防治机构技术水平，全县至少有1家医疗卫生机构承担本辖区职业健康检查工作。健全职业健康监管体系，建立职业病危害风险分级、分类监管机制，落实重点行业领域职业病危害治理措施，预防、控制和消除职业病危害，开展职业健康风险评估，遵照职业健康标准和完善相关措施。建立重点行业领域职业病危害因素定期检测评价制度，对职业病危害高风险的用人单位实施重点监管。实施尘肺病防治攻坚行动。加强尘肺病等职业病救治保障，完善无责任主体尘肺病农民工的医疗救助机制。到2022年和2030年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县教育局、县科工局、县司法局、县财政局、县人社局、县市场监管局、县医疗保障局、县总工会、县妇联）

11.实施老年健康促进行动。积极开展老年健身、老年保健、老年疾病防治与康复等内容的老年健康宣传与健康促进活动。健全完善老年健康服务体系，落实居家和社区养老政策，促进医疗卫生机构与养老机构合作，支持养老机构开展医疗服务，提高养老机构医疗服务水平，加快中医药与养老融合发展。强化老年人健康管理，为65岁及以上老年人提供免费体检等基本公共卫生服务。深入开展老年心理健康与关怀服务，探索建立长期护理保险制度，打造老年宜居环境。统筹规划建设公益性老年人体育健身设施，经常性开展适合老年人的体育健身活动，定期开展老年人体质健康干预，为老年人健身提供科学指导。到2022年和2030年，65至74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县委组织部、县发改局、县民政局、县人社局、县住建局、县交通运输局、县文旅广体局、县医疗保障局）

（三）防控重大疾病

12.实施心脑血管疾病防治行动。向公众普及心脑血管疾病预防知识，对高危人群和患者开展生活方式指导。实施35岁以上人群首诊测血压制度，为高血压患者和高危人群及时提供干预指导。加强高血压、高血糖、血脂异常患者指导和规范管理服务。加强医疗卫生机构心脑血管疾病防治能力建设。推广“县治、乡管、村访”的急慢分治模式，加强心脑血管疾病缓解期的居家管理。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到298/10万及以下和190.7/10万及以下。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县财政局、县医疗保障局、县红十字会）

13.实施癌症防治行动。加强控烟限酒、膳食运动、乙肝疫苗接种服务、环境综合治理等癌症危险因素综合防控措施。强化癌症防治知识宣传，推广有效的早筛查、早诊断、早治疗工作模式，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。加大对重点癌种、高危人群和困难群众癌症早诊早治工作的支持力度，有效扩大癌症筛查范围。推广应用常见癌症诊疗规范，创新中医药与现代技术相结合的中医癌症诊疗模式，提升基层癌症诊疗水平。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县科工局、县财政局、县医疗保障局、县市场监管局、县总工会）

14.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。建立慢性呼吸系统疾病诊疗协作网络及信息报告系统。探索在二级及以上医院实施高危人群首诊检测肺功能、40岁及以上人群肺功能检测纳入体检项目制度。完善慢阻肺高危人群和患者全程防治管理服务，提高基层医疗卫生机构肺功能检查能力。将慢性呼吸系统疾病缓解期患者居家管理纳入家庭医生签约服务范围，逐步完善城乡居民慢性呼吸系统疾病医疗保障政策。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到8.7/10万及以下和8.1/10万及以下。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县财政局、县医疗保障局）

15.实施糖尿病防治行动。全面开展糖尿病健康科普知识宣传。按照《基本公卫服务项目规范（第三版）》要求，全面开展35岁以上人群首诊检测空腹血糖值。引导糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延迟或预防糖尿病的发生发展。加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，落实糖尿病分级诊疗服务技术规范，提升各级医疗卫生机构对糖尿病及其并发症诊疗的标准化、规范化水平。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县财政局、县医疗保障局）

16.实施传染病及地方病防控行动。规范预检分诊、发热门诊、肠道门诊制度执行，提升新冠肺炎等重点传染病监测、预防控制、治疗能力。加强重点传染病及地方病防治知识宣传，做好传染病流行期间防病知识的普及，指导公众科学地采取措施。严格执行国家免疫规划，规范预防接种服务管理。全面落实艾滋病、病毒性肝炎、结核病、麻风病、狂犬病、血吸虫病等传染病综合防控措施。强化饮水型燃煤型氟中毒等地方病防治。到2022年和2030年，以乡镇（街道）为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率均保持在95%以上。（牵头单位：县卫生健康局，责任单位：县发改局、县教育局、县公安局、县民政局、县司法局、县人社局、县交通运输局、县水利局、县农业农村局、县林业局、县市场监管局、县医疗保障局、县总工会、县残联）

三、保障措施

（一）强化机制保障。全县各级各部门要坚持健康优先战略，把健康融入所有政策，将健康永兴工作纳入重要议事日程，列入当地经济社会发展规划，确保有效开展。建立健全健康永兴行动的领导推进机制，成立健康永兴行动推进委员会，统筹推进健康永兴行动，建立完善考核指标体系。各镇（街道）要参照组建相应机构，研究制定实施方案，逐项抓好任务落实。全县各有关部门要加强协同配合，按照职责分工，研究具体政策措施，推动落实重点任务。

（二）广泛宣传动员。深入宣传健康永兴行动的重大意义、目标任务和重大举措，及时发布政策解读，回应社会关切。编制群众喜闻乐见的解读材料和文艺作品，以有效方式引导群众了解和掌握必备健康知识。倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念，引导群众了解和掌握必备健康知识，践行健康生活方式。加强典型人物及事例的正面宣传、科学引导和典型报道，增强社会的普遍认知，营造良好的社会氛围。鼓励个人和家庭积极参与健康永兴行动，落实个人健康责任。各单位特别是各学校、各社区（村）要充分挖掘和利用自身资源，积极开展健康细胞工程建设。卫生健康相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。鼓励并引导社会及个人资本进入医疗卫生、康复保健、养老服务等健康产业。

（三）健全支撑体系。加大财政投入保障力度，优化资源配置，强化资金管理，提高基本公共卫生服务等项目资金使用的针对性和有效性。加强公共卫生体系建设和人才培养，提高疾病防治和应急处置能力。遴选卫生健康领域专家，成立专家咨询委员会，为健康永兴行动提供专业技术支撑。加强信息化建设，推动部门和区域间共享健康相关信息。

（四）狠抓监测考核。县推进委员会办公室牵头，定期组织对16项行动的主要指标和目标任务完成进度进行监测，撰写评估报告，做好指标完成情况分析，指导各项行动按计划实施。建立健康永兴行动考核评价机制，根据考核指标框架（见附件），按年度进行考核，考核结果纳入对各乡镇（街道）及县有关部门的绩效评估的内容，作为对各乡镇（街道）及县有关部门党政领导班子综合考核评价、干部奖惩使用的重要参考。根据经济社会环境发展、医学进步和相关技术发展等情况，适时调整监测和考核指标、内容。坚持科学考核、注重实效，力戒形式主义、官僚主义，不增加基层负担。

附件：1.健康永兴行动推进委员会职责和组成人员名单

      2.健康永兴行动考核指标框架

附件1

健康永兴行动推进委员会职责和组成人员名单

主  任：陈声繁  县政府副县长

副主任：谢碧莲  县政府办副主任

代志刚  县委宣传部副部长

曹  永  县教育局局长

何  蔚  县文旅广体局局长

雷振湘  县卫生健康局局长

何雄军  县医疗保障局局长

委  员：陈志群  县委网信办副主任

李祖兵  县发改局副局长

刘智荣  县教育局正科级干部

李小英  县科工局副局长

叶  蔚  县公安局党委委员

黄继平  县民政局副局长

刘春兰  县司法局副局长

黄荣和  县财政局副局长

曹丽琼  县人社局副局长

刘  飞  县自然资源局总工程师

刘华宁  市生态环境局永兴分局副科级干部

王桂华  县住建局一级主任科员

何永毅  县交通运输局副局长

曹爱平  县水利局副科级干部

李永俊  县农业农村局副局长

邓琴香  县文旅广体局副局长

邓小军  县卫生健康局副局长

侯联湘  县林业局副局长

曹瑞芳  县市场监管局党组成员

黄武刚  县城管执法局副局长

刘承义  县扶贫办副主任

李友谊  县医疗保障局副局长

王  颖  县总工会副主席

肖佳礼  团县委副书记

吴巧慧  县妇联副主席

李华飞  县科协副主席

王浩然  县残联副理事长

楚  娟  县融媒体中心副主任

曹成武  县红十字会秘书长

唐文平  县烟草公司副经理

委员会办公室设在县卫生健康局，承担委员会的日常工作，做好与爱国卫生有关工作的衔接，由雷振湘同志兼任办公室主任，邓小军同志兼任办公室副主任。委员会成员因工作变动需要调整的，由所在单位提出意见，经委员会办公室审核，报委员会主任批准后，由委员会行文，报县政府办公室备案。

委员会设立专家咨询委员会，为实施健康永兴行动提供专业技术支撑。